číslo jednací: 01018/2026/890
spisová značka: S0982/2025/KS
| Instance | I. |
|---|---|
| Věc | Spojení soutěžitelů PENTA HOSPITALS HOLDINGS LIMITED / Group Mediterra a.s. |
| Účastníci |
|
| Typ správního řízení | Spojování soutěžitelů (fúze) |
| Výrok | povoleno |
| Rok | 2025 |
| Datum nabytí právní moci | 9. 1. 2026 |
| Dokumenty |  2025_S0982.pdf 302 KB |
|
Spisová značka: ÚOHS-S0982/2025/KS Číslo jednací: ÚOHS-01018/2026/890 |
|
Brno 9. 1. 2026 |
Úřad pro ochranu hospodářské soutěže ve správním řízení sp. zn. ÚOHS-S0982/2025/KS zahájeném dne 10. 12. 2024 podle § 44 odst. 1 zákona č. 500/2004 Sb., správní řád, ve znění pozdějších předpisů a § 15 zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže a o změně některých zákonů (zákon o ochraně hospodářské soutěže), ve znění pozdějších předpisů, v souladu s § 21 odst. 1 téhož zákona, na základě návrhu účastníka řízení, společnosti PENTA HOSPITALS HOLDINGS LIMITED, se sídlem Kyperská republika, Limassol, Agias Fylaxeos & Polygnostou, 212, C & I CENTER BUILDING, zastoupeného společností Jan Evan, advokátní kancelář s.r.o., se sídlem Praha 1, Na Florenci 2139/2, IČO 29021898, na povolení spojení soutěžitelů ve smyslu § 12 a násl. téhož zákona, vydává v souladu s § 67 odst. 1 zákona č. 500/2004 Sb., správní řád, ve znění pozdějších předpisů toto
rozhodnutí:
Spojení soutěžitelů PENTA HOSPITALS HOLDINGS LIMITED, se sídlem Kyperská republika, Limassol, Agias Fylaxeos & Polygnostou, 212, C & I CENTER BUILDING, a Group Mediterra a.s., se sídlem Praha 2, Vinohrady, Škrétova 490/12, IČO 03447553, ve smyslu § 12 odst. 2 zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže a o změně některých zákonů (zákon o ochraně hospodářské soutěže), ve znění pozdějších předpisů, ke kterému má dojít na základě Smlouvy o koupi akcií společnosti Group Mediterra a.s. uzavřené dne […OBCHODNÍ TAJEMSTVÍ…] mezi společnostmi Aceso Holding 4 S.à r.l., se sídlem Lucemburské velkovévodství, Lucemburk, 53, Boulevard Royal, jako prodávajícím, a PENTA HOSPITALS HOLDINGS LIMITED, jako kupujícím, v jejímž důsledku má společnost PENTA HOSPITALS HOLDINGS LIMITED získat akcie představující 100 % na základním kapitálu a hlasovacích právech společnosti Group Mediterra a.s., a tím i možnost tuto společnost výlučně kontrolovat, se podle § 16 odst. 2 téhož zákona
POVOLUJE.
Odůvodnění
1. Správní řízení o povolení posuzovaného spojení soutěžitelů bylo Úřadem pro ochranu hospodářské soutěže (dále jen „Úřad“) zahájeno dne 10. 12. 2025 na základě návrhu účastníka řízení, společnosti PENTA HOSPITALS HOLDINGS LIMITED, se sídlem Kyperská republika, Limassol, Agias Fylaxeos & Polygnostou, 212, C & I CENTER BUILDING (dále jen „PHHL“). Tato skutečnost byla v souladu s § 16 odst. 1 zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže a o změně některých zákonů (zákon o ochraně hospodářské soutěže), ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon“) zveřejněna dne 11. 12. 2025 na webových stránkách Úřadu a dne 15. 12. 2025 v Obchodním věstníku č. OV11081758.
2. Za účelem získání informací potřebných k náležitému zjištění skutkového stavu v oblasti dotčené předmětným spojením Úřad v průběhu správního řízení oslovil všech 7 zdravotních pojišťoven, jež v současné době na území České republiky působí.[1]
3. Při posuzování navrhované transakce vycházel Úřad zejména z návrhu na povolení spojení, dotazníku k povolení spojení, listiny zakládající posuzované spojení, výpisů z obchodního rejstříku či obdobných zahraničních registrů, výročních zpráv, jakož i dalších všeobecně známých skutečností týkajících se spojujících se soutěžitelů a spojením dotčených oblastí. Úřad vycházel rovněž z podkladů, informací a stanovisek třetích osob, jež byly Úřadem v průběhu správního řízení dotázány, a dále ze své předcházející rozhodovací praxe a rozhodovací praxe Evropské komise (dále jen „Komise“) ve spojením dotčených oblastech.
I. Notifikační podmínky
4. K posuzovanému spojení soutěžitelů má dojít v souladu s § 12 odst. 2 zákona na základě Smlouvy o koupi akcií společnosti Group Mediterra a.s. uzavřené dne […OBCHODNÍ TAJEMSTVÍ…] mezi společnostmi Aceso Holding 4 S.à r.l., se sídlem Lucemburské velkovévodství, Lucemburk, 53, Boulevard Royal, jako prodávajícím, a PHHL, jako kupujícím, v jejímž důsledku má společnost PHHL získat akcie představující 100 % na základním kapitálu a hlasovacích právech ve společnosti Group Mediterra a.s., se sídlem Praha 2, Vinohrady, Škrétova 490/12, IČO 03447553 (dále jen „Group Mediterra“), a tím i možnost tuto společnost výlučně kontrolovat, včetně jejích dceřiných společností, jimiž jsou společnosti Centrum léčby pohybového aparátu, s.r.o., se sídlem Praha 9, Vysočany, Sokolovská 810/304, IČO 26432471 (dále jen „CLPA“), IMPULS Malvazinky s.r.o., se sídlem Praha 2, Vinohrady, Škrétova 490/12, IČO 28218868 (dále jen „Malvazinky“), MEDITERRA s.r.o., se sídlem Praha 5, U Malvazinky čp. 177, IČO 49686356 (dále jen „MEDITERRA“), MEDITERRA - Sedlčany, s.r.o., se sídlem Sedlčany, Tyršova č. 161, IČO 26429683 („M-Sedlčany“), MEDNET s.r.o., se sídlem Praha 2, Vinohrady, Škrétova 490/12, IČO 26420848 (dále jen „MEDNET“), Mělnická zdravotní, a.s., se sídlem Mělník, Pražská 528/29, IČO 27958639 (dále jen „Mělnická zdravotní“), Nemocnice sv.Zdislavy,a.s., se sídlem Velké Meziříčí, Mostiště 93, IČO 25542681 (dále jen „N-Zdislavy“), Nemocnice Tanvald, s.r.o., se sídlem Tanvald, Nemocniční 287, IČO 63145766 (dále jen „N-Tanvald“), a Soukromá střední zdravotnická škola Mělník, o.p.s., se sídlem Mělník, Tyršova 105, IČO 25767020 (dále jen „SSZŠ“).
5. Posuzovaná transakce tak představuje spojení soutěžitelů ve smyslu § 12 odst. 2 zákona, neboť podle tohoto ustanovení se za spojení soutěžitelů považuje rovněž situace, kdy jeden nebo více podnikatelů anebo jedna nebo více osob, které nejsou podnikateli, ale kontrolují alespoň jednoho soutěžitele, získá možnost přímo či nepřímo kontrolovat jiného soutěžitele nebo jeho část, zejména nabytím účastnických cenných papírů, obchodních nebo členských podílů anebo smlouvou nebo jinými způsoby, které jim umožňují takového soutěžitele nebo jeho část kontrolovat.
6. Dále se Úřad zabýval otázkou, zda předmětné spojení splňuje také druhé notifikační kritérium, stanovené v § 13 zákona. Vzhledem k tomu, že celkový čistý obrat všech spojujících se soutěžitelů dosažený za poslední účetní období na trhu České republiky je vyšší než 1,5 miliardy Kč a alespoň dva ze spojujících se soutěžitelů dosáhli každý za poslední ukončené účetní období na trhu České republiky čistého obratu vyššího než 250 milionů Kč, je notifikační podmínka stanovená v § 13 písm. a) zákona splněna, a spojení soutěžitelů tak podléhá povolení Úřadu.
II. Charakteristika spojujících se soutěžitelů
7. Společnost PHHL je součástí podnikatelské skupiny společností přímo či nepřímo kontrolovaných společností Penta Investments Group Limited (dále jen „Skupina Penta“). Společnost PHHL je v rámci Skupiny Penta holdingovou společností zastřešující investice a činnosti v oblasti zdravotnictví, přičemž v jejím portfoliu se nacházejí české, slovenské a polské společnosti. V České republice působí společnost PHHL prostřednictvím společnosti Penta Hospitals CZ, s.r.o., se sídlem Praha 1, Nové Město, Na Florenci 2116/15, IČO 04116364 (dále jen „PHCZ“), jež na území České republiky buduje síť zdravotnických zařízení s cílem poskytovat komplexní péči napříč různými obory, když vlastní či provozuje 11 nemocničních zařízení, přibližně 40 ambulancí a 57 zařízení pobytových sociálních služeb pod obchodní značkou Senevida.
8. Společnosti náležející do Skupiny Penta dále působí v následujících oblastech:[2] (i) investiční činnost (investice volných peněžních prostředků do investičních projektů, akvizice), (ii) činnost fondu kvalifikovaných investorů, (iii) poskytování poradenských služeb, (iv) poskytování komplexních bankovních služeb, (v) zdravotnictví (provozování sítě lékáren a lékárenského velkoobchodu, veřejné zdravotní pojištění, provozování poliklinik, provozování nemocnic, Alzheimer center, kultivace lidských tkání a buněk a vývoj software), (vi) reality a development (koupě a prodej nemovitostí, developerská činnost včetně rezidenčních projektů, výstavba, pronájem a správa nemovitostí), (vii) zábavní průmysl (zejména kurzové sázky), (viii) slévárenský průmysl (tavení a úprava kovu, příprava licích forem, konečná úprava surového odlitku), (ix) směnárenská činnost ve směnárnách; (x) provoz autobusových nádraží, (xi) provoz čerpací stanice, (xii) poskytování krátkodobého ubytování, (xiii) média (vydavatelská činnost, výroba a distribuce tisku) a (xiv) distribuce knih, hraček a kosmetiky.
9. Na území České republiky pak působí Skupina Penta například prostřednictvím společností (i) PHCZ a jejích dceřiných společností v oblasti poskytování zdravotních služeb lůžkové a ambulantní péče a v oblasti poskytování sociální péče; (ii) ČESKÁ LÉKÁRNA HOLDING, a.s. (dále jen „ČLH“), v oblasti provozování lékáren – maloobchodního prodeje léčiv a lékárenského zboží (síť lékáren Dr. Max); (iii) ViaPharma s.r.o. (dále jen „ViaPharma“) v oblasti velkoobchodu s léčivy a lékárenským zbožím; (iv) FORTUNA GAME a.s. a FORTUNA RENT s.r.o. v oblasti provozování sázkových her; (v) PENTA REAL ESTATE HOLDING LIMITED v realitní oblasti, především se zaměřením na koupi, prodej a pronájem nemovitostí a developerskou činnost včetně rezidenční výstavby, dále minoritně v oblasti provozování autobusových nádraží, poskytování krátkodobého ubytování, směnárenské činnosti či provozu čerpací stanice; (vi) VLTAVA LABE MEDIA a.s. v mediální oblasti zejména se zaměřením na přípravu, tisk a distribuci novin a časopisů; (vii) Privatbanka, a.s., pobočka Česká republika, v oblasti poskytování bankovních služeb; a (viii) Penta Equity Fund SICAV, a.s., a Penta Real Estate Fund SICAV, a.s., v oblasti činnosti fondu kvalifikovaných investorů a investic prostředků shromážděných od kvalifikovaných investorů.
10. Společnost Group Mediterra je před uskutečněním spojení výlučně kontrolována společností Aceso Holding 4 S.à r.l., se sídlem Lucemburské velkovévodství, Lucemburk, 53, Boulevard Royal. Společnost Group Mediterra vykonává výlučnou kontrolu nad společnostmi CLPA (vlastní 100% obchodní podíl v této společnosti), Malvazinky (vlastní 100% obchodní podíl v této společnosti), MEDITERRA (vlastní 100% obchodní podíl v této společnosti), M-Sedlčany (vlastní 100% obchodní podíl v této společnosti), MEDNET (vlastní 100% obchodní podíl v této společnosti), Mělnická zdravotní (vlastní 100% akciový podíl v této společnosti), N-Zdislavy (vlastní 100% akciový podíl v této společnosti), N-Tanvald (vlastní 66% obchodní podíl v této společnosti) a SSZŠ (je jejím zakladatelem) (dále společně také jako „Skupina Mediterra“).
11. Skupina Mediterra provozuje v České republice celkem 6 lékařských zařízení, mezi něž náleží všeobecné nemocnice poskytující preventivní, akutní či následnou péči, a dále komplex zařízení v Praze (kliniky a polikliniky) poskytující ambulantní a lůžkovou péči mimo jiné se zaměřením na ortopedické pacienty. Dále provozuje Skupina Mediterra střední zdravotnickou školu v Mělníku.[3]
III. Dopady spojení
III.1 Úvod
12. Za účelem zjištění, zda navrhované spojení soutěžitelů nebude mít za následek podstatné narušení hospodářské soutěže, zejména proto, že by jím vzniklo nebo bylo posíleno dominantní postavení spojujících se soutěžitelů nebo některého z nich, Úřad vymezuje relevantní trh, kterým je v souladu s § 2 odst. 2 zákona trh zboží, které je z hlediska jeho charakteristiky, ceny a zamýšleného použití shodné, porovnatelné nebo vzájemně zastupitelné, a to na území, na němž jsou soutěžní podmínky dostatečně homogenní a zřetelně odlišitelné od sousedících území.
13. Při vymezování relevantních trhů v jednotlivých případech spojení soutěžitelů, k nimž dochází podle § 12 odst. 2 zákona, se Úřad zaměřuje na činnosti, které na území České republiky provozuje nabývaný soutěžitel, a z nich pak zejména na ty, které se zároveň překrývají s činnostmi navrhovatele či na ně vertikálně navazují nebo jim předcházejí.
14. Z výše uvedeného popisu podnikatelských aktivit spojujících se soutěžitelů vyplývá, že Skupina Mediterra působí v České republice zejména v oblasti poskytování zdravotních služeb formou ambulantní a lůžkové péče, přičemž její zdravotnická zařízení poskytují své služby ve městech Praha (Hlavní město Praha), Mělník (okres Mělník, Středočeský kraj), Sedlčany (okres Příbram, Středočeský kraj), Tanvald (okres Jablonec nad Nisou, Liberecký kraj) a Velké Meziříčí (okres Žďár nad Sázavou, Kraj Vysočina). Prostřednictvím společnosti SSZŠ působí dále v oblasti poskytování středoškolského vzdělávání se zaměřením na zdravotnictví.
15. Rovněž Skupina Penta působí na území České republiky v oblasti poskytování zdravotních služeb formou ambulantní a lůžkové péče, přičemž její nemocniční zařízení se nacházejí na území měst Praha (Hlavní město Praha), Sokolov (okres Sokolov, Karlovarský kraj), Roudnice nad Labem (okres Litoměřice, Ústecký kraj), Ostrov (okres Karlovy Vary, Karlovarský kraj), Vrchlabí (okres Trutnov, Královéhradecký kraj), Mladá Boleslav (okres Mladá Boleslav, Středočeský kraj), Písek (okres Písek, Jihočeský kraj), Vimperk (okres Prachatice, Jihočeský kraj), Volyně (okres Strakonice, Jihočeský kraj), Český Brod (okres Kolín, Středočeský kraj) a Ostrava (okres Ostrava-město, Moravskoslezský kraj). Skupina Penta pak působí i v oblasti maloobchodního prodeje léčiv a lékárenského zboží prostřednictvím společnosti ČLH, která provozuje lékárenský řetězec pod obchodní značkou Dr. Max, a v oblasti vertikálně předcházející oblasti maloobchodního prodeje léčiv a lékárenského zboží a poskytování zdravotních služeb formou ambulantní a lůžkové péče, jíž je velkoobchodní prodej léčiv a lékárenského zboží nemocnicím, a to jak nemocnicím provozovaným Skupinou Penta, tak i nemocnicím, které jsou provozovány subjekty nezávislými na Skupině Penta, a lékárnám.
16. Z výše uvedeného výčtu podnikatelských aktivit vyplývá, že spojením dotčené oblasti jsou zejména oblasti poskytování zdravotních služeb formou ambulantní a lůžkové péče, ve kterých působí Skupina Mediterra i Skupina Penta. Spojením je taktéž dotčena oblast velkoobchodního prodeje léčiv a lékárenského zboží, neboť předmětnou transakcí dojde v důsledku navýšení celkového počtu nemocnic provozovaných Skupinou Penta k posílení vertikální vazby mezi velkoobchodním prodejcem léčiv a lékárenského zboží, jímž je Skupina Penta, a společnostmi ze Skupiny Mediterra provozujícími zařízení poskytující zdravotní péči.
III.2 Oblast poskytování ambulantní a lůžkové zdravotní péče
17. V oblasti poskytování zdravotních služeb působí oba spojující se soutěžitelé. Přitom oba spojující se soutěžitelé poskytují na území České republiky zdravotní péči ambulantní i lůžkovou.
18. Skupina Mediterra působí v oblasti poskytování ambulantní a lůžkové péče na území České republiky prostřednictvím 6 nemocnic, a to na území Hlavního města Prahy (společnosti CLPA a MEDITERRA), Středočeského kraje, konkrétně v okresech Mělník a Příbram (společnosti Mělnická zdravotní a M-Sedlčany), Libereckého kraje, konkrétně v okrese Jablonec nad Nisou (společnost N-Tanvald), a Kraje Vysočina, konkrétně v okrese Žďár nad Sázavou (společnost N-Zdislavy).
19. Konkrétně společnost CLPA je poskytovatelem zdravotní péče zejména v oblasti muskuloskeletální medicíny se zaměřením na ortopedii (především se specializací na operativu a léčbu onemocnění velkých kloubů, následky úrazů pohybového aparátu, artrózy a postižení kyčelního, kolenního a ramenního kloubu) a ambulantní rehabilitaci a fyzioterapii včetně fyzikální terapie a vodoléčby. Péče je poskytována v ambulantním režimu a u vybraných výkonů v režimu jednodenní chirurgie.
20. Společnost MEDITERRA je provozovatelem Rehabilitační kliniky Malvazinky v Praze 5 a detašovaného ambulantního pracoviště Rehabilitační kliniky Malvazinky na Poliklinice Palackého (Praha 1), která kombinuje lůžkovou rehabilitační péči s ambulantní rehabilitací, fyzioterapií a fyzikálními/vodoléčebnými postupy. Rehabilitační klinika Malvazinky zahrnuje také oddělení chirurgie se zaměřením např. na ortopedické výkony a poskytuje ambulantní rehabilitační a fyzioterapeutický program.
21. Společnost Mělnická zdravotní je provozovatelem Nemocnice Mělník v okrese Mělník ve Středočeském kraji. Rozsah zdravotní péče poskytované Nemocnicí Mělník zahrnuje lůžkovou péči, a to zejména v oborech chirurgie, traumatologie, ortopedie, interna, gynekologie a porodnictví, neonatologie, neurologie, infekční lékařství, ARO, ORL a rehabilitaci, s navazující péčí ambulantní.[4]
22. Společnost M-Sedlčany působí jako provozovatel Nemocnice Sedlčany v okrese Příbram ve Středočeském kraji, jež poskytuje lůžkovou péči a ambulantní odbornou péči a základní akutní chirurgickou pohotovost. Nemocnice Sedlčany se zaměřuje zejména na rehabilitační a následné služby.
23. Společnost N-Tanvald provozuje Nemocnici Tanvald v okrese Jablonec nad Nisou v Libereckém kraji, jež poskytuje lůžkovou péči na odděleních interna, jednotka intenzivní péče, následná intenzivní péče, dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče a následná péče a ambulantní péči se zaměřením na obory chirurgie, interny, kardiologie, diabetologie, gastroenterologie, fyzioterapie, radiodiagnostiky a kožní poradny.
24. Společnost N-Zdislavy provozuje Nemocnici sv. Zdislavy v Mostištích v okrese Žďár nad Sázavou v Kraji Vysočina. Nemocnice Mostiště poskytuje lůžkovou péči (zejm. ortopedie, chirurgie, robotická chirurgie, intenzivní péče) a široké spektrum ambulantních odborností. Nemocnice Mostiště je dlouhodobě profilována jako centrum miniinvazivních a roboticky asistovaných výkonů se zaměřením na oblast urologie, břišní chirurgie a cévní chirurgie.
25. Jak bylo uvedeno výše, Skupina Penta působí v oblasti poskytování zdravotní lůžkové a ambulantní péče a sociální péče ve formě pobytových sociálních služeb prostřednictvím Skupiny PHCZ. Konkrétně Skupina Penta poskytuje zdravotní péči na území České republiky prostřednictvím 11 nemocnic, a to na území Hlavního města Prahy (společnosti Nemocnice Vršovice a.s. a Nemocnice následné péče Praha s.r.o.), Ústeckého kraje, konkrétně v okresu Litoměřice (společnost Nemocnice Roudnice nad Labem s.r.o.), Královéhradeckého kraje, konkrétně v okresu Trutnov (Nemocnice Vrchlabí, s.r.o.), Jihočeského kraje, konkrétně v okresech Písek, Strakonice a Prachatice (společnosti Psychiatrická nemocnice Písek a.s., Nemocnice Volyně s.r.o. a BH - Nemocnice Vimperk a.s.), Karlovarského kraje, konkrétně v okresech Karlovy Vary a Sokolov (společnosti Nemocnice Ostrov s.r.o. a Nemocnice Sokolov s.r.o.), a Středočeského kraje, konkrétně v okresech Mladá Boleslav a Kolín (společnosti Klinika Dr. Pírka s.r.o. a ANESAN, s.r.o., jež provozuje v Českém Brodě oddělení následné intenzivní péče v budově Nemocnice Český Brod, která však není součástí Skupiny Penta). Uvedené nemocnice poskytují zdravotní služby formou ambulantní nebo lůžkové péče v mnoha různých odbornostech.
26. Skupina Penta provozuje dále síť ambulancí, které poskytují ambulantní zdravotní péči zejména v oblasti všeobecného praktického lékařství s návazností na specializované ambulance v oblasti interního lékařství, gynekologie a porodnictví, fyzioterapie, psychiatrie, endokrinologie, diabetologie, oftalmologie, fyziatrie nebo stomatologie, a to zejména prostřednictvím společností Ambulance Penta s.r.o., PV-AMBULANCE s.r.o., Medical Private Care s.r.o., Centrum zdravotní péče Melissa s.r.o., Recepis, s r.o., Penta Clinic s.r.o. a Penta Clinic Network s.r.o.
27. Úřad ve své rozhodovací praxi[5] v oblasti poskytování zdravotní péče rozlišuje ambulantní zdravotní péči a lůžkovou zdravotní péči a považuje je za samostatné věcně relevantní trhy, přičemž Úřad při vymezování těchto relevantních trhů rovněž přihlíží k dalšímu možnému detailnějšímu členění výše uvedených oblastí poskytování zdravotní péče podle konkrétních specializovaných lékařských oborů, neboť péče v jednotlivých medicínských oborech je poskytována specializovanými pracovníky a jednotlivé typy péče poskytované na jednotlivých odděleních či v jednotlivých ambulancích jsou vzájemně nezastupitelné.
28. Z hlediska geografického Úřad pro oblast poskytování ambulantní zdravotní péče považuje za geografický relevantní trh území města či maximálně okresu, ve kterém se nachází zdravotnická zařízení spojujících se soutěžitelů.[6] V případě poskytování lůžkové zdravotní péče Úřad ve své předchozí rozhodovací praxi[7] vymezil geografický relevantní trh územím jednotlivých krajů České republiky (a přilehlých částí okolních krajů), případně územím přirozených spádových oblastí jednotlivých zdravotnických zařízení tvořených územím spíše okresu, ve kterém konkrétní nemocnice sídlí.
29. V případě spojení soutěžitelů PHHL a Group Mediterra posoudil Úřad jeho dopady, pokud jde o trh poskytování lůžkové zdravotní péče, ve vztahu k území Hlavního města Prahy, ve kterém se nachází nemocniční zařízení provozovaná oběma spojujícími se soutěžiteli, v nichž je poskytována lůžková zdravotní péče.
30. Úřad rovněž posoudil dopady předmětného spojení na hospodářskou soutěž na trhu lůžkové zdravotní péče na území, které kromě Hlavního města Prahy zahrnuje i okresy Mělník, Mladá Boleslav, Litoměřice a Kladno. V tomto případě se jedná o posouzení dopadů na hospodářskou soutěž plynoucí z převzetí kontroly nad nemocnicí Skupiny Mediterra v Mělníku. V okresu Mělník sice Skupina Penta neprovozuje žádnou nemocnici, nicméně z informací předložených zdravotními pojišťovnami vyplynulo, že občané z okresu Mělník ve značné míře využívají pro řešení svých zdravotních problémů i nemocnice z jiných oblastí, nejčastěji pak z Prahy a okresů Mladá Boleslav, Litoměřice a Kladno. V této souvislosti Úřad vzal v potaz, že Skupina Penta provozuje nemocnice právě na území Prahy a okresů Mladá Boleslav a Litoměřice, a zaměřil se na lékařské obory, ve kterých své služby nabízejí na daném území oba spojující se soutěžitelé. Ze zjištěných dat pak vyplynulo, že cca […OBCHODNÍ TAJEMSTVÍ…] pacientů z okresu Mělník, kteří v roce 2024 využili lékařské péče v těchto oborech, bylo ošetřeno v nemocničních zařízeních mimo okres Mělník.
31. Pokud jde o ostatní nemocniční zařízení Skupiny Mediterra, tato nepředstavují konkurenci nemocnicím skupiny Penta, neboť se buď nacházejí v jiných geografických lokalitách, nebo poskytují zcela odlišný typ zdravotnické péče, a současně jsou vystavena konkurenci řady jiných zdravotnických zařízení.
32. Na trhu poskytování lůžkové zdravotní péče na území Hlavního města Prahy působí Skupina Penta prostřednictvím 2 zdravotnických zařízení (Nemocnice Vršovice a.s. a Nemocnice následné péče Praha s.r.o.), 2 zdravotnická zařízení provozuje na daném území i Skupina Mediterra (CLPA a MEDITERRA).
33. Na trhu poskytování lůžkové zdravotní péče na území Hlavního města Prahy a okresů Mělník, Mladá Boleslav, Kladno a Litoměřice působí Skupina Penta kromě výše identifikovaných nemocnic v Praze prostřednictvím 2 dalších zdravotnických zařízení (Nemocnice Roudnice nad Labem s.r.o. a Klinika Dr. Pírka s.r.o.), 1 další zdravotnické zařízení provozuje na daném území i Skupina Mediterra (Mělnická zdravotní).
34. Na předmětných trzích lůžkové péče se činnost spojujících se stran překrývá v lékařských oborech chirurgie, interna, gynekologie a porodnictví, neonatologie, ARO, následná intenzivní péče, dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče, rehabilitace a dlouhodobá léčebná péče.
35. Úřad se dále zabýval zjištěním výše tržních podílů spojujících se soutěžitelů na všech výše naznačených věcných i geografických úrovních trhu poskytování lůžkové zdravotní péče,[8] a dospěl k následujícím závěrům.
36. Výše společného tržního podílu spojujících se soutěžitelů na trhu poskytování lůžkové zdravotní péče jako celku, resp. ani při užším vymezení na jednotlivé výše uvedené obory, na území Hlavního města Prahy by obvykle nepřekročila [5–15] %. […OBCHODNÍ TAJEMSTVÍ…].
37. Výše společného tržního podílu spojujících se soutěžitelů na trhu poskytování lůžkové zdravotní péče jako celku, resp. ani při užším vymezení na jednotlivé výše uvedené obory, na území vymezeném okresy Mělník, Mladá Boleslav, Litoměřice a Kladno a Hlavním městem Praha nepřesáhla [15–25] %, […OBCHODNÍ TAJEMSTVÍ…]. Současně platí, že většina pacientů s trvalým bydlištěm v okrese Mělníku, kteří nebyli hospitalizováni v rámci daného okresu, směřovala do pražských nemocnic konkurenčních soutěžitelů (nikoliv do zdravotnických zařízení provozovaných společnostmi ze Skupiny Penta).
38. Z výše uvedených údajů tedy vyplývají následující závěry. Zaprvé, že na trhu poskytování lůžkové zdravotní péče nedojde na území Hlavního města Prahy v důsledku posuzovaného spojení soutěžitelů ani při jeho užším věcném členění dle jednotlivých oborů poskytované péče k výraznému nárůstu tržního podílu spojujících se soutěžitelů. Zadruhé, pokud se jedná o zdravotnické zařízení Mělnická zdravotní společnosti Group Mediterra poskytující lůžkovou zdravotní péči v okrese Mělník, v rámci tohoto okresu se činnosti spojujících se soutěžitelů nepřekrývají, přičemž převážná část pacientů s trvalým bydlištěm v okrese Mělník, kteří nejsou hospitalizováni ve zdravotnickém zařízení společnosti Mělnická zdravotní, směřuje do pražských nemocnic, jež nejsou součástí Skupiny Penta, z čehož vyplývá, že posuzované spojení soutěžitelů nebude mít podstatný vliv na možnost volby lůžkového zdravotnického zařízení ze strany pacientů.
39. Navíc žádná ze 7 oslovených zdravotních pojišťoven působících v České republice nevyjádřila námitky proti posuzovanému spojení či obavy z negativních dopadů spojení na hospodářskou soutěž. Pouze Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (dále jen „ČPZP“) uvedla, že na základě posuzovaného spojení dojde ke zvýšení vyjednávací síly ze strany předmětných poskytovatelů zdravotních služeb, což by mohlo mít negativní dopad na její postavení při vyjednávání úhradových podmínek. ČPZP současně dále uvedla, že v důsledku posuzovaného spojení „může docházet k další kultivaci poskytování zdravotních služeb (ve vztahu k centralizaci péče, sdílení zdravotnické dokumentace a zvýšení pacientského komfortu), které může mít ve svém důsledku pro pacienty pozitivní vliv“, avšak současně že „takto velká skupina bude mít ekonomické možnosti zajistit širší personální a technické zabezpečení poskytování hrazených služeb, což může vést k odlivu pacientů a personálu od menších zařízení.“ K tomuto vyjádření ČPZP Úřad uvádí, že smlouvy, jež jsou uzavírány mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovateli zdravotních služeb za účelem zajištění věcného plnění při poskytování hrazených služeb pojištěncům, se řídí rámcovou smlouvou, jež je výsledkem dohodovacího řízení mezi zástupci zdravotních pojišťoven a zástupci příslušných profesních sdružení poskytovatelů jako zástupců smluvních poskytovatelů. Jednotlivé rámcové smlouvy jsou následně předkládány Ministerstvu zdravotnictví, které je posoudí z hlediska souladu s právními předpisy a veřejným zájmem na zajištění kvality a dostupnosti hrazených služeb, fungování systému zdravotnictví a jeho stability v rámci finančních možností systému veřejného zdravotního pojištění, a poté je vydá jako vyhlášku. Ministerstvo zdravotnictví dále vydává tzv. úhradovou vyhlášku, jež pro daný rok stanovuje parametry úhrad zdravotních služeb. Co se týče možného odlivu pacientů z menších zdravotnických zařízení, Úřad uvádí, že navrhované spojení posoudil podle kritérií stanovených zákonem pro posouzení dopadů spojení na hospodářskou soutěž na relevantním trhu, přičemž vzal v úvahu i ohled na zachování dostupnosti zdravotní péče pro pacienty, jimž je poskytována lůžková zdravotní péče zejména v okrese Mělník a na území Hlavního města Prahy a v přilehlých oblastech, kdy podklady poskytnuté zdravotními pojišťovnami nenasvědčovaly obavám vyjádřeným ze strany ČPZP.
40. Pokud jde o trh poskytování ambulantní zdravotní péče, Úřad posoudil dopady spojení soutěžitelů PHHL a Group Mediterra rovněž na území Hlavního města Prahy, kde se činnosti spojujících se soutěžitelů překrývají. V ostatních geografických oblastech se činnosti spojujících se stran v oblasti poskytování ambulantní zdravotní péče geograficky nebo produktově (oborově) nepřekrývají.
41. Pokud jde o trh poskytování ambulantní zdravotní péče, překrývají se činnosti spojujících se soutěžitelů rovněž na území hlavního města Prahy v oborech fyzikální, balneologická, léčebná rehabilitace, fyzioterapie, chirurgie, interna, kardiologie, neurologie, ortopedie, klinická biochemie, ergoterapie, radiologie, klinická logopedie a psychologie. S ohledem na značný počet poskytovatelů ambulantní péče na území Hlavního města Prahy, kdy tržní podíl spojujících se soutěžitelů na tomto trhu nepřekračuje [0–5] %, Úřad nepovažoval za nezbytné zabývat se dalším členěním tohoto trhu dle jednotlivých oborů, neboť i po uskutečnění posuzovaného spojení bude na území Hlavního města Prahy provozováno dostatečné množství konkurenčních ambulantních ordinací napříč výše uvedenými obory, a tudíž posuzované spojení soutěžitelů nebude mít za následek podstatné narušení hospodářské soutěže na trhu poskytování ambulantní zdravotní péče na území Hlavního města Prahy.
III.3 Oblast velkoobchodního prodeje léčiv
42. V rámci Skupiny Penta působí v oblasti velkoobchodního prodeje léčiv společnost ViaPharma (a její dceřiné společnosti) zabývající se distribucí léčivých přípravků, léčivých látek, doplňků stravy, kosmetických výrobků a dalšího zboží. Vzhledem k tomu, že toto zboží tvoří mj. jeden ze vstupů pro poskytování zdravotních služeb lůžkové a ambulantní zdravotní péče, lze konstatovat, že Skupina Penta prostřednictvím společnosti ViaPharma a jejích dceřiných společností působí v oblasti trhu vertikálně předcházející výše uvedeným relevantním trhům.
43. Oblast velkoobchodní distribuce léčiv představuje dodávky těchto produktů především dvěma kategoriím odběratelů, a to lékárnám a nemocnicím. Léčiva jsou zpravidla dodávána dvěma způsoby, a to jednak přímo výrobci léčiv, jednak velkodistributory. Subjekty, které působí v oblasti velkoobchodní distribuce léčiv, tato odebírají od výrobců a prostřednictvím svých distribučních center a skladů je dále distribuují svým odběratelům. Dodávky léčiv jsou běžně realizovány několikrát za den, přičemž spektrum dodávaného sortimentu není omezeno na specifickou skupinu léčiv či jejich výrobce. Distributory léčiv je možné dále členit na klasické nespecializované distributory, kteří distribuují široké portfolio léčiv, a distributory specializované, kteří nabízejí úzké, specificky orientované spektrum léčiv.[9]
44. Jak vyplývá z výše uvedeného, trh velkoobchodní distribuce léčiv a souvisejícího zboží by bylo možno dále členit s ohledem na povahu typově nejdůležitějších odběratelů zboží na trh (i) velkoobchodního prodeje léčiv lékárnám a (ii) velkoobchodního prodeje léčiv nemocnicím, přičemž z geografického hlediska se jedná o území České republiky, neboť na tomto území působí prostřednictvím svých skladů všichni hlavní soutěžitelé, kteří distribuují své produkty za obdobných podmínek.
45. Společnost ViaPharma dosáhla na relevantním trhu velkoobchodní distribuce léčiv a souvisejícího zboží do nemocnic (resp. zdravotnických zařízení) na území celé České republiky za rok 2024 tržního podílu cca [0–5] %. Vzhledem ke skutečnosti, že společnost Group Mediterra na tomto trhu nepůsobí, nedojde v důsledku uskutečnění posuzovaného spojení soutěžitelů k nárůstu tržního podílu spojujících se soutěžitelů. Kromě toho je v oblasti velkoobchodní distribuce léčiv do nemocnic společnost ViaPharma vystavena dalším významným konkurentům, mezi něž patří např. společnost PHOENIX lékárenský velkoobchod, s.r.o., která je součástí podnikatelské skupiny provozující síť lékáren BENU, či společnosti PHARMOS, a.s., nebo Alliance Healthcare s.r.o.
46. Pokud jde o vertikálně navazující činnosti, z hlediska poptávky tvořila spotřeba léčiv a lékárenských výrobků společnosti Group Mediterra v roce 2024 méně než […OBCHODNÍ TAJEMSTVÍ…] celkové spotřeby léčiv a lékárenských výrobků v rámci všech nemocničních zařízení v daném roce v České republice. Jedná se tedy o podíl zcela zanedbatelný. Proto v případě, že by v důsledku realizace posuzovaného spojení došlo k nahrazení velkoobchodních dodávek léčiv do zdravotnických zařízení Skupiny Mediterra dodávkami léčiv od Skupiny Penta, nepředstavoval by takový krok zásadní strukturální změnu trhu, resp. významné posílení postavení společnosti ViaPharma (resp. Skupiny Penta) na daném trhu.
V. Závěr
47. Po zhodnocení všech skutečností dospěl Úřad k závěru, že předmětné spojení soutěžitelů nebude mít za následek podstatné narušení hospodářské soutěže, a proto rozhodl o povolení posuzovaného spojení soutěžitelů v souladu s § 16 odst. 2 zákona tak, jak je uvedeno ve výroku tohoto rozhodnutí, a ve stanovené lhůtě toto rozhodnutí vydává.
Poučení
Proti tomuto rozhodnutí může účastník řízení v souladu s § 152 odst. 1 a 5, ve spojení s § 83 odst. 1 a § 85 odst. 1 zákona č. 500/2004 Sb., správní řád, ve znění pozdějších předpisů, podat do 15 dnů od jeho oznámení rozklad, o kterém rozhoduje předseda Úřadu pro ochranu hospodářské soutěže. Rozklad se podává u Úřadu pro ochranu hospodářské soutěže. Včas podaný a přípustný rozklad má odkladný účinek.
otisk úředního razítka
Mgr. Ing. Kamil Nejezchleb, Ph.D.
místopředseda
Obdrží
Jan Evan, advokátní kancelář s.r.o.
Na Florenci 2139/2
110 00 Praha 1
IDDS: fuyix6c
Vypraveno dne
viz otisk razítka na poštovní obálce nebo časový údaj na obálce datové zprávy
Rozhodnutí nabylo právní moci dne 9. 1. 2026.
[1] Dokumenty č. 5–13 a 15 spisu správního řízení (dále jen „spis“).
[2] A to zejména na území České republiky, Slovenska, Polska a Rumunska, dále pak Itálie, Srbska a Chorvatska.
[3] Společnost Malvazinky působí v oblasti vlastnictví, správy a pronájmu areálových a podpůrných nemovitostí využívaných zdravotnickými provozy Skupiny Mediterra v lokalitě Malvazinky (Praha 5) a souvisejících investic do rozvoje areálu a společnost MEDNET působí jako servisní společnost poskytující služby v rámci Skupiny Mediterra.
[4] Do konce roku 2024 provozovala Mělnická zdravotní také nemocnici v Neratovicích, u níž však došlo začátkem roku 2025 ke změně provozovatele (jímž je nyní společnost ORTHOMED, s.r.o., která není součástí Skupiny Mediterra), přičemž před koncem působení Skupiny Mediterra v Nemocnici Neratovice došlo k přesunu některých oddělení, zaměstnanců či smluv s partnery Nemocnice Neratovice na společnost Mělnická zdravotní, resp. Nemocnici Mělník. Tento přesun a ukončení provozu bylo dokončeno ke konci roku 2024.
[5] Problematikou poskytování zdravotní péče se Úřad zabýval např. v rámci správních řízení vedených pod sp. zn. ÚOHS-S0488/2025/KS ve věci spojení soutěžitelů Sdružené zdravotnické zařízení Krnov, příspěvková organizace / část soutěžitele Nemocnice AGEL Podhorská a.s., pod sp. zn. ÚOHS-S0905/2024/KS ve věci spojení soutěžitelů CRNAP LIMITED / Klinika Dr. Pírka s.r.o., pod sp. zn. ÚOHS-S0197/2020/KS ve věci spojení soutěžitelů Krajská zdravotní, a.s. / obchodní závod společnosti Nemocnice Litoměřice, a.s., pod sp. zn. ÚOHS-S0031/2020/KS ve věci spojení soutěžitelů PENTA INVESTMENTS LIMITED / Podřipská nemocnice s poliklinikou Roudnice n. L., s.r.o., pod sp. zn. ÚOHS-S0238/2017/KS ve věci spojení soutěžitelů PENTA INVESTMENTS LIMITED / Medica Healthworld a.s. či sp. zn. S191/2007 ve věci spojení soutěžitelů AGEL a.s. / zařízení Nemocnice Přerov, Nemocnice Prostějov a Nemocnice Šternberk.
[6] Viz např. správní řízení sp. zn. ÚOHS-S0197/2020/KS ve věci spojení soutěžitelů Krajská zdravotní, a.s. / obchodní závod společnosti Nemocnice Litoměřice, a.s.
[7] Viz např. správní řízení sp. zn. ÚOHS-S0197/2020/KS ve věci spojení soutěžitelů Krajská zdravotní, a.s. / obchodní závod společnosti Nemocnice Litoměřice, a.s., čisprávní řízení sp. zn. ÚOHS-S0031/2020/KS ve věci spojení soutěžitelů PENTA INVESTMENTS LIMITED / Podřipská nemocnice s poliklinikou Roudnice n. L., s.r.o.
[8] Pro tyto účely byla využita zejm. data vyžádaná od zdravotních pojišťoven působících v České republice.
[9] Viz správní řízení sp. zn. ÚOHS-S0031/2020/KS ve věci spojení soutěžitelů PENTA INVESTMENTS LIMITED / Podřipská nemocnice s poliklinikou Roudnice n. L., s.r.o.